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新生儿肺炎啥原因?得了新生儿肺炎咋办?原发
来源:http://www.meanjs.cn  日期:2019-05-16

  一个弱小生命的诞生给家庭带来欢乐的同时也给家人带来了无限的担忧,尤其是未满月的新生儿更要用百倍,甚至千倍的用心去照顾。而肺炎是新生儿最常见的一种病,同时也是导致新生儿死亡的一个重要原因。对此,家长要引起足够的重视,下面就让我们来认识一下新生儿肺炎原因及护理方法。

  新生儿肺炎引起的原因

  新生儿肺炎引起的原因有很多,根据宝宝出生前后来区分可分为产前感染,而产前感染又包括小孩子在子宫内感染和出生时感染和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。

  出生前感染可由如下原因引起:准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染,病原体可经血液传输通过胎盘屏障使胎儿感染。准妈妈患有泌尿系统感染等疾病,病毒会上行至宫内,使胎儿感染。

  出生过程中感染可由如下原因引起:携带病毒和细菌的孕妇,若遇难产、急产或产程较长,则胎儿被感染的几率增加。手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。

  出生后感染可由如下原因引起:妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病,由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。新生儿如果得了脐炎、败血症、脓疱疮等,病毒可经血液传输到肺部引发肺炎。对患重病的新生儿进行人工呼吸时,消毒不严可引起医源性感染性肺炎。

  新生儿肺炎怎么办

  1、一般治疗

  保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。

  加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。

  2、抗生素

  新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

  (1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

  (2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。

  (3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林

  (4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

  (5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2-3周。

  (6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

  (7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

  3、供氧

  重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

  对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。

  4、对症处理

  根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。

  5、支持疗法

  (1)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用,用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3-5天。

  (2)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。

  居家护理很重要

  宝宝出院后,妈妈的悉心护理对宝宝的痊愈和康复有着重要的意义,下面是你应该做到的:

  1、了解住院情况 记住医生嘱托

  出院时家人应详细了解宝宝住院时的情况,除了疾病治疗和恢复的过程,还需要了解宝宝吃奶的情况,在医院每天吃几次奶,每次吃多少,几小时喂一次,出院后是否还需要服用什么药物,是否需要复查等等。

  2、改善宝宝生活环境

  室内空气要新鲜,适当通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。室温最好维持在18~22℃;保持室内50%~70%的湿度,冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等,也可在火新生儿肺炎啥原因?得了新生儿肺炎咋办?原发炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发。室内空气太干燥,影响宝宝痰液排除,会加剧呼吸困难。

  3、注意呼吸道护理

  注意穿衣盖被不要影响宝宝呼吸;宝宝安静时可使之平卧,须经常给宝宝翻身变换体位,以增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。如有气喘,可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈斜坡位,有利于呼吸。鼻腔内如有干痂,用棉签蘸水取出,防止鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

  4、注意喂奶 防止呛奶

  应抱起或头高位喂奶,或用小勺慢慢喂入;每吃一会儿奶,应将奶头拔出让宝宝休息一下再喂;家人应耐心细致地护理和喂养。

  5、严密观察宝宝变化

  如有睡眠不安、哭闹或吃奶少等现象,可以咨询住院治疗时的主管医生。